Прорыв окклюзии остается одной из важных проблем, влияющих на безопасность факоэмульсификации катаракты (Han Y.K. et al, 2014). Когда аспирационное отверстие факоэмульсификационной системы обтурировано фрагментами хрусталика, в кассете и аспирационных трубках создается определенный вакуум. На пике вакуума аспирационные трубки сжимаются. (Nejad M. et al, 2012). Как только фрагменты хрусталика разрушаются, обтурация отверстия внезапно прекращается. В этот момент резко высвобождается накопленная энергия, и система втягивает жидкость из передней камеры глаза, возвращая трубкам первоначальный объем. Прорыв окклюзии может привести к частичному или даже полному коллапсу передней камеры. Уровень вакуума меняется внезапно в течение буквально миллисекунд, поэтому хирург не всегда успевает среагировать на эти изменения. Резкое уменьшение объема передней камеры может привести к повреждению роговицы, задней капсулы хрусталика, радужной оболочки или цинновой связки (Sharif-Kashani P. et al, 2014).
Исторически эффект прорыва окклюзии изучался с помощью жестких тестовых камер. Прорыв окклюзии характеризовался величиной кратковременного падения давления в тестовой камере (Georgescu D. et al., 2007). Однако с клинической точки зрения более важным показателем является объем постокклюзионной волны, то есть изменение объема передней камеры глаза после прорыва окклюзии. Поэтому было бы более полезным исследовать прорыв окклюзии с помощью тестовых камер, упругость которых аналогична упругости человеческого глаза, и характеризовать изменение объема как процент от общего объема жидкости в тестовой камере.
В предложенной нами модели тестовой камеры имеются три пружины, которые последовательно сопротивляются движению поршня и имитируют упругость стенок среднестатистического человеческого глаза (Dyk D.W. et al., 2018). Лазерный датчик отслеживает перемещение поршня, позволяя точно определить изменение объема тестовой камеры.
Цель данного лабораторного исследования – оценка изменения объема тестовой камеры после прорыва окклюзии при использовании трех поколений факоэмульсификационных платформ, произведенных одной компанией, при различных пределах вакуума и настройках внутриглазного давления (ВГД).