Дирофиляриоз (Dirofilariasis, от лат. «diro, filum» миссивных зоонозных биогельминтозов [1]. Дирофилярия относится к классу круглых червей Nematoda, отря – «злая нить») – заболевание, которое относится к группе транс- - ду Spirurina, подотряду Spiruromorpha, семейству Filarioidea, роду Dirofilaria. Самыми распространенными гельминтами в данной группе являются Dirofilaria repens и D. immitis. Дирофилярии – тонкие нитевидные нематоды белого цвета. Тело с нежной поперечной исчерченностью покрыто продольными кутикулярными гребневидными утолщениями [2]. Длина тела самок D. repens достигает 135–170 мм, диаметр – 0,46–0,65 мм. Самцы имеют длину 50–58 мм и диаметр 0,37–0,65 мм [1]. Размеры D. immitis несколько больше, длина тела составляет 250–300 мм, ширина – до 1,2 мм, длина тела самца – 120–180 мм [1]. Самки дирофилярий живородящие. Длина личинок микрофилярий достигает 0,27–0,36 мм, ширина – 0,006–0,008 мм [1].
Жизненный цикл дирофилярий происходит со сменой хозяев. Они являются облигатными паразитами домашних и диких млекопитающих семейства псовых, кошачьих и виверровых. Человек в цепочке развития является случайным (факультативным) хозяином червей [2]. Промежуточные носители – членистоногие (комары, слепни, мошки, мокрецы). Заражение человека может произойти при укусе самками комаров, содержащих инвазионные стадии личинок дирофилярий. Период наибольшей активности инфицированных комаров приходится с апреля–мая по сентябрь–октябрь в зависимости от географической зоны. В момент кровососания самки передают единичных личинок, которые располагаются в хоботке.
Поскольку человек – факультативный хозяин дирофилярий, в его организме выживаемость личинок очень низкая. Если инвазия все же произошла, чаще обнаруживают только одну особь (неполовозрелую самку), заключенную в капсулу. Для дирофилярий человек является биологическим тупиком [2]. Вероятность заражения не зависит от возраста человека, по большей части вероятность повышается от возможности контакта с зараженными комарами, на пике активности которых и происходит наибольшее число заражений.
Дирофиляриоз характеризуется медленным развитием и длительным течением [1]. Клинические проявления могут быть весьма вариабельны. Это разнообразие обусловлено первичной локализацией паразита и последующей его циркуляцией. Инкубационный период продолжается от 1 месяца до нескольких лет. Клиническая картина данного периода во многом определяется реактивностью организма хозяина, а также механическим и сенсибилизирующим действием гельминтов. Как правило, в фазе инкубации не отмечается характерных проявлений в общесоматическом состоянии факультативного хозяина. Большинство личинок в организме человека погибает на ранних стадиях развития.