Первичная открытоугольная глаукома – самая распространенная причина необратимой слепоты. Одним из факторов, способствующих развитию глаукомной оптической нейропатии, является повышение внутриглазного давления (ВГД).
Снижение ВГД не всегда останавливает потерю зрительных функций, но может существенно влиять на скорость перехода в следующие стадии заболевания. В основе лечения глаукомы лежит местная медикаментозная гипотензивная терапия. В большинстве экспертных руководств по лечению глаукомы рекомендуется использовать препараты с разным механизмом действия. Выделяют две основные группы гипотензивных средств: подавляющие продукцию и стимулирующие отток внутриглазной жидкости.
Есть данные о двойных и тройных механизмах действия некоторых препаратов. Различные их комбинации способны оказывать максимально выраженный гипотензивный эффект. К максимальной медикаментозной терапии, когда используют три и более действующих вещества, приходится прибегать при развитых и далекозашедших стадиях глаукомы. Альфа-2-а-дреномиметики (Бримонидин 0,2%) часто становятся важным компонентом аддитивной терапии.
Известно, что высокий уровень ВГД активизирует апоптоз и способствует гибели ГКС. Для лечения продвинутых стадий глаукомы особенно важно использовать препараты, способные оказывать не только гипотензивное действие, но и нейропротекторный эффект. По данным Tian K, Shibata-Germanos S, Pahlitzsch M, et al. (2015) Бримонидин предотвращает потерю ГКС и истончение внутреннего слоя сетчатки.
Нейропротекция достигается, предположительно, за счет стимуляции синтеза фактора роста нервов и нейротрофического фактора головного мозга [7]. Способность Бримонидина снижать скорость прогрессирования глаукомного процесса неоднократно доказывалась клиническими исследованиями.
Снижение ВГД не всегда останавливает потерю зрительных функций, но может существенно влиять на скорость перехода в следующие стадии заболевания. В основе лечения глаукомы лежит местная медикаментозная гипотензивная терапия. В большинстве экспертных руководств по лечению глаукомы рекомендуется использовать препараты с разным механизмом действия. Выделяют две основные группы гипотензивных средств: подавляющие продукцию и стимулирующие отток внутриглазной жидкости.
Есть данные о двойных и тройных механизмах действия некоторых препаратов. Различные их комбинации способны оказывать максимально выраженный гипотензивный эффект. К максимальной медикаментозной терапии, когда используют три и более действующих вещества, приходится прибегать при развитых и далекозашедших стадиях глаукомы. Альфа-2-а-дреномиметики (Бримонидин 0,2%) часто становятся важным компонентом аддитивной терапии.
Известно, что высокий уровень ВГД активизирует апоптоз и способствует гибели ГКС. Для лечения продвинутых стадий глаукомы особенно важно использовать препараты, способные оказывать не только гипотензивное действие, но и нейропротекторный эффект. По данным Tian K, Shibata-Germanos S, Pahlitzsch M, et al. (2015) Бримонидин предотвращает потерю ГКС и истончение внутреннего слоя сетчатки.
Нейропротекция достигается, предположительно, за счет стимуляции синтеза фактора роста нервов и нейротрофического фактора головного мозга [7]. Способность Бримонидина снижать скорость прогрессирования глаукомного процесса неоднократно доказывалась клиническими исследованиями.
