В современной хирургии роговицы возрастает доля послойных кератопластик, в том числе передних и межслойных, когда для успешного клинического результата не требуется сохранения высокой жизнеспособности донорских клеток, а имеет значение сохранение архитектоники – коллагеновой «матрицы», которая впоследствии заселяется собственными клетками реципиента. В таких случаях оптимальным материалом становится замороженный без криопротектора роговичный материал. В то же время применение криоконсервированного материала не подходит для сквозной кератопластики (СКП), так как во всех случаях это заканчивалось помутнением трансплантата.
Иранские исследователи пишут об использовании криоконсервированного трансплантата для передней послойной кератопластики. Продолжительность замораживания при температуре −70 °C варьировала от 5 дней до 7 месяцев. Пациентам с кератоконусом была выполнена глубокая передняя послойная кератопластика (ГППК), которая в подавляющем большинстве случаев завершилась прозрачным приживлением трансплантата. Также похожий опыт описывают ученые из Китая. Ими был применен криоконсервированный трансплантат для ГППК у пациентов с краевой дегенерацией Терьена. Послеоперационный период наблюдения составил 2 года, большинство трансплантатов прижилось прозрачно. Этим же методом воспользовались корейские ученые. Они пересадили методом ГППК криоконсервированный трансплантат пациентке с угрозой перфорации роговицы. В качестве трансплантационного материала была использована донорская роговица, консервированная в среде Optisol-GS и сохраненная при температуре −70 °C в течение 4 недель. В послеоперационном периоде через полгода отмечались прозрачность роговицы и сохранение ее свойств.
На основании этих данных возможно сделать вывод, что при наличии функционирующего эндотелия криоконсервированный трансплантат может прижиться прозрачно и могут быть получены высокие функциональные результаты. На основании имеющихся данных в настоящем клиническом случае было принято решение после СКП пересадить жизнеспособный эндотелий методом задней автоматизированной послойной кератопластики (ЗАПК) с целью достижения прозрачности сквозного криоконсервированного трансплантата.
Иранские исследователи пишут об использовании криоконсервированного трансплантата для передней послойной кератопластики. Продолжительность замораживания при температуре −70 °C варьировала от 5 дней до 7 месяцев. Пациентам с кератоконусом была выполнена глубокая передняя послойная кератопластика (ГППК), которая в подавляющем большинстве случаев завершилась прозрачным приживлением трансплантата. Также похожий опыт описывают ученые из Китая. Ими был применен криоконсервированный трансплантат для ГППК у пациентов с краевой дегенерацией Терьена. Послеоперационный период наблюдения составил 2 года, большинство трансплантатов прижилось прозрачно. Этим же методом воспользовались корейские ученые. Они пересадили методом ГППК криоконсервированный трансплантат пациентке с угрозой перфорации роговицы. В качестве трансплантационного материала была использована донорская роговица, консервированная в среде Optisol-GS и сохраненная при температуре −70 °C в течение 4 недель. В послеоперационном периоде через полгода отмечались прозрачность роговицы и сохранение ее свойств.
На основании этих данных возможно сделать вывод, что при наличии функционирующего эндотелия криоконсервированный трансплантат может прижиться прозрачно и могут быть получены высокие функциональные результаты. На основании имеющихся данных в настоящем клиническом случае было принято решение после СКП пересадить жизнеспособный эндотелий методом задней автоматизированной послойной кератопластики (ЗАПК) с целью достижения прозрачности сквозного криоконсервированного трансплантата.
