Фиксация ИОЛ в отсутствие капсульной поддержки всегда была непростой задачей для катарактальных хирургов. В 2017 г. S. Yamane et al предложили оригинальную методику фиксации в цилиарную борозду трехчастной ИОЛ с низкотемпературным прижиганием концов гаптических элементов. Yamane назвал свою методику «фланцевой», поскольку диатермо-коагулированные концы дужек принимают форму фланца и становятся похожи на шляпку гвоздя. Методика быстро стала популярной, так как она достаточно проста и не требует подшивания ИОЛ.
Хирургическая техника Yamane заключается в следующем. Трехчастную ИОЛ вводят в переднюю камеру, при этом заднюю гаптику оставляют снаружи в роговичном разрезе, чтобы предотвратить смещение ИОЛ. Через конъюнктиву тонкостенной иглой 30G на расстоянии 2,0 мм от лимба выполняют склеротомию. Ведущий гаптический элемент линзы продевают в просвет иглы с помощью пинцета. Затем напротив первой выполняют вторую склеротомию и продевают в просвет иглы второй гаптический элемент. Далее оба гаптических элемента выводятся наружу. Концы гаптических элементов прижигают, чтобы получились головки диаметром примерно 0,3 мм – фланцы, которые отодвигают и фиксируют в склеральных туннелях. Фланцы надежно закрепляются в тканях глазного яблока и не дают смещаться линзе.
Читать далее
Хирургическая техника Yamane заключается в следующем. Трехчастную ИОЛ вводят в переднюю камеру, при этом заднюю гаптику оставляют снаружи в роговичном разрезе, чтобы предотвратить смещение ИОЛ. Через конъюнктиву тонкостенной иглой 30G на расстоянии 2,0 мм от лимба выполняют склеротомию. Ведущий гаптический элемент линзы продевают в просвет иглы с помощью пинцета. Затем напротив первой выполняют вторую склеротомию и продевают в просвет иглы второй гаптический элемент. Далее оба гаптических элемента выводятся наружу. Концы гаптических элементов прижигают, чтобы получились головки диаметром примерно 0,3 мм – фланцы, которые отодвигают и фиксируют в склеральных туннелях. Фланцы надежно закрепляются в тканях глазного яблока и не дают смещаться линзе.
Читать далее
