Актуальность
Использование лазерного фемтосекундного сопровождения факоэмульсификации катаракты находит все боль шее распространение в широкой практике [1, 2]. С учетом положительных результатов применения лазерно- - го этапа в неосложненной ситуации авторы демонстрируют эффективность его использования и в осложненных ситуациях [3]. Однако при узком ригидном зрачке, не расширяющемся медикаментозно, выполнение лазерной капсулотомии оптимального размера затруднено и повышает риск возникновения интра- и послеоперационных осложнений (травматизация зрачкового края радужки, повреждение капсулы хрусталика при отсутствии визуального контроля края капсулрексиса, послеоперационный иридоциклит, отек роговицы и т.д.). В практике ряд авторов в таких случаях использует до проведения лазерного этапа механические способы расширения зрачка: предварительную имплантацию кольца Малюгина, частичное разрушение целостности сфинктера зрачка за счет принудительного механического его растяжения двумя вилочками (Stretching) через парацентезы. Такие манипуляции нарушают герметичность глаза до начала лазерного этапа. Поэтому возникает вопрос о возможности и эффективности использования на этапе лазерного фемтосекундного сопровождения факоэмульсификации только факофрагментации без капсулотомии.
Цель
Оценить эффективность использования фемтосекундной факофрагментации без лазерной капсулотомии при факоэмульсификации катаракты при относительно узком зрачке на фоне псевдоэксфолиативного синдрома (ПЭС) в сочетании с подвывихом хрусталика I степени.
Читать далее
Клинические случаи в офтальмологии №1 2023
Использование лазерного фемтосекундного сопровождения факоэмульсификации катаракты находит все боль шее распространение в широкой практике [1, 2]. С учетом положительных результатов применения лазерно- - го этапа в неосложненной ситуации авторы демонстрируют эффективность его использования и в осложненных ситуациях [3]. Однако при узком ригидном зрачке, не расширяющемся медикаментозно, выполнение лазерной капсулотомии оптимального размера затруднено и повышает риск возникновения интра- и послеоперационных осложнений (травматизация зрачкового края радужки, повреждение капсулы хрусталика при отсутствии визуального контроля края капсулрексиса, послеоперационный иридоциклит, отек роговицы и т.д.). В практике ряд авторов в таких случаях использует до проведения лазерного этапа механические способы расширения зрачка: предварительную имплантацию кольца Малюгина, частичное разрушение целостности сфинктера зрачка за счет принудительного механического его растяжения двумя вилочками (Stretching) через парацентезы. Такие манипуляции нарушают герметичность глаза до начала лазерного этапа. Поэтому возникает вопрос о возможности и эффективности использования на этапе лазерного фемтосекундного сопровождения факоэмульсификации только факофрагментации без капсулотомии.
Цель
Оценить эффективность использования фемтосекундной факофрагментации без лазерной капсулотомии при факоэмульсификации катаракты при относительно узком зрачке на фоне псевдоэксфолиативного синдрома (ПЭС) в сочетании с подвывихом хрусталика I степени.
Читать далее
Клинические случаи в офтальмологии №1 2023
