Основными антиметаболитами и цитостатиками следует рассматривать 5-фторурацил (5-ФУ) и митомицин С (ММС). Препараты имеют различный механизм действия. 5-ФУ воздействует только в S-фазу клеточного цикла, когда клетка активно синтезирует ДНК. Клетки, находящиеся в иной фазе клеточного цикла, продолжают пролиферировать, несмотря на применение препарата. ММС активен на всех фазах клеточного жизненного цикла, поэтому его воздействие эффективнее, чем 5-ФУ. Особенностью митомицина является также его известное ингибирующее воздействие на васкулогенез. Однако объективность требует признать широкую зону риска, обусловленную побочными действиями этих препаратов, что очевидно указывает на неоднозначность оценки безопасности. В то же время у наших зарубежных коллег имеется достаточно широкий опыт, и применение цитостатиков входит в стандарт хирургии.
Поэтому я приглашаю всех уважаемых участников круглого стола высказаться по этому вопросу с тем, чтобы мы получили консолидированное мнение о данной проблеме. Я предлагаю предоставить слово Карловой Елене Владимировне, нашему модератору.
Читать далее
