Yue Feng, Dan Z. Reinstein, Tore Nitter
Картирование толщины эпителия роговицы с помощью Heidelberg Anterion Swept-Source OCT: повторяемость измерений и согласие с аппаратом Optovue Avanti
Эпителий является первым клеточным слоем роговицы и первой преломляющей средой глазного яблока; он играет важную роль в рефракционной системе глаза.
Эпителий всегда реагирует на неровности подлежащей стромы и пытается сгладить поверхность глаза. Эпителиальный слой становится толще над впадинами стромы и тоньше над выступами – это явление получило название ремоделирование эпителия (Reinstein DZ et al, 2009).
Таким образом эпителий выравнивает оптическую силу роговицы, и в большинстве случаев роговичный астигматизм, асферичность роговицы и количество аберраций высших порядков, измеренные на поверхности эпителия, меньше, чем те же показатели, измеренные на поверхности стромы, причем как в нативных роговицах, так и после рефракционных операций (Zhou W et al, 2021). Эпителий также снижает преломляющую силу глаза, увеличивая радиус кривизны роговицы на свою толщину (Simon G et al, 1993). С другой стороны, из-за механического воздействия век при моргании профиль толщины эпителия несколько неоднороден (Reinstein DZ et al, 1993).
Картирование толщины эпителия (epithelial thickness mapping, ETM) в последнее время стало незаменимым инструментом в роговичной и рефракционной хирургии.
Оценка эпителия роговицы помогает в ранней диагностике кератоконуса (Silverman RH et al, 2017) и повышает безопасность рефракционной хирургии (Salomão MQ et al, 2017). Она имеет ценность и для терапевтической рефракционной хирургии, поскольку помогает лучше понять неправильный астигматизм. Впервые картирование толщины эпителия было предложено в 1993 г. доктором Reinstein DZ et al.
Они же первыми измерили и нанесли на карту толщину эпителия по всей поверхности роговицы (Reinstein DZ et al, 2000). Кроме того, они описали поведение эпителия после лазерной рефракционной хирургии роговицы (Reinstein DZ et al, 2009) и при кератоконусе (Silverman RH et al, 2014) и были первыми, кто использовал термин «ремоделирование эпителия».
Reinstein DZ et al. в 1994 г. представили клинически применимую карту толщины эпителия с использованием цифрового ультразвукового сканирования очень высокой частоты (Artemis Insight 100; ArcScan, Inc)...
Читать далее...
Новое в офтальмологии № 4 2023
Картирование толщины эпителия роговицы с помощью Heidelberg Anterion Swept-Source OCT: повторяемость измерений и согласие с аппаратом Optovue Avanti
Эпителий является первым клеточным слоем роговицы и первой преломляющей средой глазного яблока; он играет важную роль в рефракционной системе глаза.
Эпителий всегда реагирует на неровности подлежащей стромы и пытается сгладить поверхность глаза. Эпителиальный слой становится толще над впадинами стромы и тоньше над выступами – это явление получило название ремоделирование эпителия (Reinstein DZ et al, 2009).
Таким образом эпителий выравнивает оптическую силу роговицы, и в большинстве случаев роговичный астигматизм, асферичность роговицы и количество аберраций высших порядков, измеренные на поверхности эпителия, меньше, чем те же показатели, измеренные на поверхности стромы, причем как в нативных роговицах, так и после рефракционных операций (Zhou W et al, 2021). Эпителий также снижает преломляющую силу глаза, увеличивая радиус кривизны роговицы на свою толщину (Simon G et al, 1993). С другой стороны, из-за механического воздействия век при моргании профиль толщины эпителия несколько неоднороден (Reinstein DZ et al, 1993).
Картирование толщины эпителия (epithelial thickness mapping, ETM) в последнее время стало незаменимым инструментом в роговичной и рефракционной хирургии.
Оценка эпителия роговицы помогает в ранней диагностике кератоконуса (Silverman RH et al, 2017) и повышает безопасность рефракционной хирургии (Salomão MQ et al, 2017). Она имеет ценность и для терапевтической рефракционной хирургии, поскольку помогает лучше понять неправильный астигматизм. Впервые картирование толщины эпителия было предложено в 1993 г. доктором Reinstein DZ et al.
Они же первыми измерили и нанесли на карту толщину эпителия по всей поверхности роговицы (Reinstein DZ et al, 2000). Кроме того, они описали поведение эпителия после лазерной рефракционной хирургии роговицы (Reinstein DZ et al, 2009) и при кератоконусе (Silverman RH et al, 2014) и были первыми, кто использовал термин «ремоделирование эпителия».
Reinstein DZ et al. в 1994 г. представили клинически применимую карту толщины эпителия с использованием цифрового ультразвукового сканирования очень высокой частоты (Artemis Insight 100; ArcScan, Inc)...
Читать далее...
Новое в офтальмологии № 4 2023
