Халязион – это доброкачественное липогранулематозное образование, возникающее в результате закупорки и последующего воспаления мейбомиевых желез (Perry HD et al, 1980). По данным Das AV и соавт. (2020), распространенность этого заболевания составляет 0,57%. Лечение заболевания начинают с консервативной терапии, включающей гигиену век и теплые компрессы. Хирургическое вмешательство относится ко второй линии лечения и проводится в случае рефрактерности халязиона к консервативной терапии (Wu AY et al, 2018). К дополнительным методам лечения относится пероральный прием доксициклина, местное применение мазей с антибиотиками и стероидами, а также массаж век с эвакуацией секрета мейбомиевых желез (Alsoudi AF et al, 2022; Korb DR et al, 2011).
Одной из возможных причин развития халязиона, особенно рецидивирующего, является клещ Demodex – наиболее распространенный кожный эктопаразит человека (Liu J et al, 2010). На коже человека могут паразитировать два вида клеща – Demodex folliculorum (D. folliculorum) и Demodex brevis (D. brevis) (Fromstein SR et al, 2018). Хотя точный механизм участия клеща в развитии халязиона достоверно не известен, предполагается, что клещ и продукты его жизнедеятельности могут вызывать механическую обструкцию мейбомиевых желез, приводящую к их дисфункции, и что экзоскелет клеща может вызывать гранулематозную реакцию (Liu J et al, 2010). По результатам гистопатологического исследования век после их клиновидной резекции Schear MJ и соавт. (2016) показали, что среднее количество D. folliculorum было значительно выше в веках с халязионом по сравнению с веками без халязиона, а D. brevis был обнаружен только в мейбомиевых железах с халязионом.
Микроблефароэксфолиация – это новый метод гигиены век, который проводится в медицинском учреждении и заключается в отшелушивающей обработке краев век с удалением скопившихся остатков биопленки вместе со всеми загрязнениями. Метод микроблефароэксфолиации позволяет очистить края век, удалить клещей Demodex, уменьшить воспаление век и улучшить функцию мейбомиевых желез. В клинических исследованиях изучалось использование микроблефароэксфолиации при блефаритах (Murphy O et al, 2018; Epstein IJ et al, 2020; Choi MiB et al, 2020), однако, насколько нам известно, влияние микроблефароэксфолиации на динамику халязиона еще не было изучено.
Цель
Оценить эффективность микроблефароэксфолиации с использованием вращающейся щетки BlephEx (2500 об/мин) в сочетании с традиционной гигиеной век для лечения острой стадии халязиона. Дополнительной целью исследования было выявить взаимосвязь между заражением демодексом и частотой и степенью тяжести халязиона.
Читать далее
Новое в офтальмологии № 1 2023
Одной из возможных причин развития халязиона, особенно рецидивирующего, является клещ Demodex – наиболее распространенный кожный эктопаразит человека (Liu J et al, 2010). На коже человека могут паразитировать два вида клеща – Demodex folliculorum (D. folliculorum) и Demodex brevis (D. brevis) (Fromstein SR et al, 2018). Хотя точный механизм участия клеща в развитии халязиона достоверно не известен, предполагается, что клещ и продукты его жизнедеятельности могут вызывать механическую обструкцию мейбомиевых желез, приводящую к их дисфункции, и что экзоскелет клеща может вызывать гранулематозную реакцию (Liu J et al, 2010). По результатам гистопатологического исследования век после их клиновидной резекции Schear MJ и соавт. (2016) показали, что среднее количество D. folliculorum было значительно выше в веках с халязионом по сравнению с веками без халязиона, а D. brevis был обнаружен только в мейбомиевых железах с халязионом.
Микроблефароэксфолиация – это новый метод гигиены век, который проводится в медицинском учреждении и заключается в отшелушивающей обработке краев век с удалением скопившихся остатков биопленки вместе со всеми загрязнениями. Метод микроблефароэксфолиации позволяет очистить края век, удалить клещей Demodex, уменьшить воспаление век и улучшить функцию мейбомиевых желез. В клинических исследованиях изучалось использование микроблефароэксфолиации при блефаритах (Murphy O et al, 2018; Epstein IJ et al, 2020; Choi MiB et al, 2020), однако, насколько нам известно, влияние микроблефароэксфолиации на динамику халязиона еще не было изучено.
Цель
Оценить эффективность микроблефароэксфолиации с использованием вращающейся щетки BlephEx (2500 об/мин) в сочетании с традиционной гигиеной век для лечения острой стадии халязиона. Дополнительной целью исследования было выявить взаимосвязь между заражением демодексом и частотой и степенью тяжести халязиона.
Читать далее
Новое в офтальмологии № 1 2023